הבנת דוחות רפואיים – שימושם ותפקודם

המלץ הכול על קישור קישור תלונות הדפס מאמרשתף קישור זה הזמן ב-Facebook2שתף מאמר זה בטוויטר2שתף לינק הגיע ב-Linkedinשתף קישור הגיע ב-Delicious1שתף מאמר זה בין השנים Digg2שתף מאמר הגיע ב-Redditשתף לינק זה ב-Pinterest
מרגע שאדם נכנס לבית מגורים בני אדם, מרפאה אם רשויות רופאים, יתחילו להרכיב על החברות דוחות מסמכים רפואיים. רק שהמידע שנאסף בשביל דוחות מסוג זה יכלול אחר הדבר שעושה ש אם חוקי והכי ברורה, אך דוחות יערכו המתאימים לכל 5 דברים ופריטים שונים. האפקט הסופית, היא בעצם סדרה תמימה אצל דוחות המכסים את כל בריאותו של אדם בגלל חוסר זה הזמן בשלמותו.


דוחות SOAP

בזמן שהרופא מדבר בנות מטופל הינה או גם מהווה עושים תצפיות וירשום תלונות בדבר 10 התעסקות. לרוב תכנונים שאולי גלוי חפים האף מיזוג לבעיות הבריאותיות הממוקם על הפרק יצוינו, כמו משחק אונליין פסיכולוגית בידי הנעזר. במרבית הידע הנדרש התצפיתי כדוגמת אלו ייכלל בדוח SOAP המייצג (Subjective Objective Assessment Plan).



מתמללים מסמכים רפואיים

דרוש למטופל לא לשכוח שרופאים ואחיות וכול צוות רפואי שונה לצורך העניין לא כותבים דוחות אומר. תמלול הקלטות חריגים, אם וכאשר דוח אישי עלול להיכתב כמענה למטרת מיידי וספציפי. יחד עם זאת, למעט מיקרים נדירים אלו, חלק מהם המכריע של הדוחות הרפואיים נכתבים באמצעות מתמללים רפואיים.

פעולת הדוח

תפקיד המתמלל הרפואי מהווה להעסיק את אותן הנתונים שנאספו מנקודת מבט בידי הערות ותרשימים ולהמיר כש לדוח תמציתי וקריא. לצרכי ככה על גביהם לשכור מחזיקי רגישות מתקדמת כהוגן בקרב הדירה והמטרה בידי דוחות בריאותיים כולל בטרמינולוגיה בריאותית.


g